Tabulka důkazů
Tabulka porovnává 22 tvrzení studie s 32 ověřenými zdroji: 5 tvrzení je doloženo silně, 9 středně a 6 slabě, u E13 je síla slabá až střední a u E5 smíšená; u 5 se formulace zmírňuje a jedna citace (ESB 2026) se vypouští.
Síla důkazu: silná = systematický přehled nebo RCT přímo k tvrzení; střední = velká observační studie nebo nesourodý přehled; slabá = ekologická studie, popis politiky nebo přenos z jiné země. Zdroje jsou ověřeny v PubMed (30) nebo přes Consensus (2: Clemente 2024, Kegreiss 2026).
Pilíř 1: týmy, kontinuita, sestry
| Č. | Tvrzení studie | Kde ve studii | Zdroj | Typ a síla důkazu | Ve v3 |
|---|---|---|---|---|---|
| E1 | Kontinuita s týmž lékařem souvisí s nižší úmrtností a méně akutními hospitalizacemi | Část II (teorie změny), Pilíř 1 | Pereira Gray 2018 (PMID 29959146); Sandvik 2022 (PMID 34607797); Barker 2017 (PMID 28148478) | Systematický přehled bez metaanalýzy (22 studií, 18 s nižší úmrtností) a dvě observační studie; střední | Ponechat jako souvislost; jako slíbený účinek reformy neuvádět. Sandvik: po více než 15 letech u téhož lékaře je šance úmrtí 0,75 ve srovnání s prvním rokem. |
| E2 | Vícečlenné týmy mohou snižovat vztahovou kontinuitu | Pilíř 1, pojistka (jmenovitý lékař, UPC) | Bates 2025 (PMID 41181853); Kegreiss 2026 (DOI); Kovacevic 2023 (PMID 37976620) | Dva scoping reviews (39 a 21 studií) a systematický přehled (29 článků); výsledky nesourodé; střední | Ponechat jako pojistku: každý pacient má jmenovitého ošetřujícího lékaře a UPC slouží kromě ukazatele odměny i jako kontrolní bod pilotu. |
| E3 | Kontinuita s praxí zčásti nahrazuje kontinuitu s lékařem | Pilíř 1, zástup v týmu | McDonald 2024 (PMID 38806258) | Retrospektivní observační studie, Alberta; slabá | Zmírnit: nejlepší výsledky má pacient, kterého ošetřuje vlastní lékař nebo lékař z téže praxe. Nepoužívat jako důvod k vypuštění jmenovitého lékaře. |
| E4 | Velké praxe mívají nižší kontinuitu | Pilíř 1, velikost týmu | Barker 2017 (PMID 28148478) | Průřezová studie, 230 472 pacientů, 200 praxí v Anglii; střední | Ponechat. UPC 0,59 ve velkých praxích proti 0,70 v malých; podporuje malé týmy a dvojici lékař–sestra. |
| E5 | Péče vedená sestrou je stejně bezpečná nebo bezpečnější než péče lékaře | Pilíř 1, J2 | Paier-Abuzahra 2024 (PMID 39529012); Laurant 2018 (PMID 30011347) | Přehled šesti systematických přehledů; Cochranův přehled 18 RCT; silná pro bezpečnost, slabá pro úspory | Ponechat s upřesněním: efekt je největší u nejvýše kvalifikovaných sester a VŠ sestra v ambulanci neodpovídá roli nurse practitioner. Úspory nejsou prokázány; Laurant duševní zdraví nezahrnuje. |
| E6 | Balíčkové platby za chronické nemoci výdaje zvyšují | Pilíř 1, úhrada týmů, lekce ze zahraničí | Karimi 2021 (PMID 33947604) | Metoda rozdílu v rozdílech s párováním, data pojišťoven v Nizozemsku 2008–2015; střední | Ponechat jako varování: platba týmům neslibuje úspory a úhradový model má zahrnout sledování výdajů na pacienta. |
| E7 | Nové role v primární péči (ARRS, Anglie) zvyšují spokojenost, měřenou kvalitu ale nezlepšují | Pilíř 1, lekce ze zahraničí | Penfold 2025 (PMID 38936883) | Ekologická studie 2020–2023, 17 588 úvazků; slabá | Ponechat jako varování: +0,8 p. b. spokojenosti na úvazek, bez vlivu na QOF; nové role se obsazovaly tam, kde bylo víc lékařů, zatímco do oblastí s jejich nedostatkem nesměřovaly. |
| E8 | Multioborová střediska v Estonsku postupovala pomaleji, než se čekalo | Pilíř 1, lekce ze zahraničí | Habicht 2023 (PMID 36764032) | Popis politiky za 30 let reforem; slabá | Ponechat jako popis zkušenosti, který účinek nedokládá. Ověřit: čísla o 60 střediscích a 56 % populace mimo rozšířené služby v plném textu, abstrakt je neuvádí. |
| E9 | Silná primární péče souvisí s lepším zdravím a méně odvratitelnými hospitalizacemi, ale s vyššími výdaji | Část II, přehled úspor | Kringos 2013 (PMID 23569048) | Průřezové mezinárodní srovnání evropských zemí; slabá | Ponechat. Zdroj je dohledán; v2 správně uvádí vyšší celkové výdaje a reforma nesmí slibovat úspory. |
| E10 | Podpůrné sestry pro duševní zdraví práci praktika nenahradily, jen přidaly konzultace | Pilíř 1, lekce ze zahraničí | Magnée 2016 (PMID 27431902) | Observační studie, rutinní data 161–338 praxí, 2010–2014; střední | Zmírnit: ponechat jen „přidaly dlouhé konzultace, nenahradily praktika“. Dodatek „nezlepšily výsledky (ESB 2026)“ vypustit; Magnée výsledky pacientů nesledoval. |
Pilíř 2: lůžka, centralizace, obložnost
| Č. | Tvrzení studie | Kde ve studii | Zdroj | Typ a síla důkazu | Ve v3 |
|---|---|---|---|---|---|
| E11 | Centralizace onkochirurgie snižuje pooperační úmrtnost (politická verze: „o třetinu“) | Pilíř 2 (slučování oddělení), politická verze | Grilli 2021 (PMID 33944635) | Systematický přehled a metaanalýza 41 studií, OR 0,68 (0,54–0,85), I² 80 %; slabá, autoři píší o nízké kvalitě a pravděpodobně nadsazeném odhadu | Zmírnit: „spojena s nižší úmrtností; důkazy jsou nízké kvality a účinek je pravděpodobně nadsazený“. Formulaci „o třetinu“ vypustit. |
| E12 | Zánik porodnického oddělení na venkově je spojen s vyšším podílem porodů mimo nemocnici a předčasných porodů | Pilíř 2, pojistka dojezdu (J6) | Kozhimannil 2018 (PMID 29522161) | Retrospektivní kohortní studie s přerušenými časovými řadami, 4,94 mil. porodů v USA; střední, přenos do ČR omezený | Ponechat. Porody mimo nemocnici +0,70 p. b., předčasné porody +0,67 p. b. v okresech nesousedících s městem. Prodloužení dojezdu je úvaha studie v2, kterou Kozhimannil nedokládá; k paliativě se zdroj nevztahuje. |
| E21 | Kontinuální péče vedená porodní asistentkou má méně zásahů a méně předčasných porodů bez zhoršení výsledků | Pilíř 2 (Pil2.6) | Sandall 2016 (PMID 27121907) | Cochranův přehled 15 randomizovaných studií, 17 674 žen; silná | Ponechat. Platí pro ženy s nízkým a smíšeným rizikem; na vysoce riziková těhotenství se nevztahuje, proto Pil2.6 vyžaduje dohodu o předání. |
| E22 | Porody v jednotkách vedených porodními asistentkami jsou pro dítě stejně bezpečné jako v porodnici a levnější | Pilíř 2 (Pil2.6) | Birthplace in England 2011 (PMID 22117057); Schroeder 2012 (PMID 22517916) | Prospektivní kohorta 64 538 porodů s nízkým rizikem a ekonomická analýza; střední, přenos do ČR omezuje jiná organizace péče | Ponechat s výhradou: plánovaný porod doma měl u prvorodiček vyšší riziko, proto studie staví na jednotkách při porodnici a komunitních asistentkách s dohodou o předání. |
| E13 | Menší snížení lůžek bylo spojeno s větším poklesem úmrtnosti: jedno úmrtí méně na tři zachovaná lůžka | Pilíř 2, pojistky | Siverskog 2022 (PMID 36206659) | Ekologická studie 21 švédských regionů, 2001–2019; slabá až střední | Zmírnit a uvést přesně jako jednu studii: regiony s menším snížením lůžek měly větší pokles úmrtnosti, ekvivalent jednoho úmrtí na tři zachovaná lůžka. Pravidlo pro české kraje s obložností standardních lůžek 56 % z toho neplyne. |
| E14 | Nový Zéland snížil počet lůžek o třetinu při zachování přístupu | Pilíř 2, ilustrace | Davis 2007 (PMID 18007169) | Trendová a víceúrovňová analýza 6,6 mil. propuštění, 1988–2001; slabá | Ponechat jako ilustraci včetně nevýhod: délka pobytu klesla na polovinu, opakované příjmy vzrostly o čtvrtinu a zlepšování úmrtnosti se zpomalilo. Podporuje podmínku J7. |
| E15 | Obložnost nad 85 % je spojena s o 9 % vyšší úmrtností | Pilíř 2, pojistka (zastavení přeměny v kraji) | Madsen 2014 (PMID 25006151); Eriksson 2017 (PMID 27981468) | Observační studie 2,65 mil. přijetí v Dánsku; systematický přehled 52 studií (vyšší úmrtnost ve 18 z 30 studií); střední | Ponechat jako pojistku a psát „souvisí s“ místo „způsobuje“. Madsen porovnával vysokou a nízkou obložnost; práh 85 % je ustálená hranice nedostatku lůžek. |
Pilíře 3 až 5: technologie, daně, paliativa
| Č. | Tvrzení studie | Kde ve studii | Zdroj | Typ a síla důkazu | Ve v3 |
|---|---|---|---|---|---|
| E16 | AI zapisovatel zkracuje čas na dokumentaci asi o desetinu | Pilíř 3 | Lukac 2025 (PMID 41497288); Afshar 2025 (PMID 41625485); Chowdhury 2026 (PMID 41729180) | Tři RCT; střední (malé efekty, krátké sledování, nástroje se lišily) | Zmírnit: v RCT s 238 lékaři zkrátil čas jen jeden ze dvou nástrojů (Nabla −9,5 %), druhý (DAX) ho nezměnil; nástroje se použily při 33,5 % a 29,5 % návštěv a nepřesnosti byly „občasné“. Afshar (66 zdravotníků): −0,36 h denně, úbytek práce mimo pracovní dobu nebyl spolehlivě prokázán. Chowdhury (nalezeno, ve v3 necitováno) srovnával dva nástroje mezi sebou, bez kontrolní skupiny bez zapisovatele. Chybovost a čistý čas po kontrole měří pilot. |
| E17 | Dálkové sledování snižuje hospitalizace při srdečním selhání | Pilíř 3 | De Lathauwer 2025 (PMID 39834044); Clemente 2024 (DOI) | Dvě metaanalýzy RCT (41 studií, 16 312 pacientů; 16 studií, 4 629 pacientů); silná | Ponechat. První hospitalizace pro srdeční selhání OR 0,78, úmrtnost OR 0,81; po hospitalizaci pro dekompenzaci hospitalizace z jakékoli příčiny RR 0,82. Intervence jsou nesourodé, průměrné sledování 9,9 měsíce. |
| E18 | Minimální cena alkoholu: Skotsko −13,4 % úmrtí | Pilíř 4 | Wyper 2023 (PMID 36963415) | Kontrolovaná analýza přerušených časových řad (Skotsko ve srovnání s Anglií); silná pro Skotsko | Ponechat s upřesněním: −13,4 % úmrtí plně připisovatelných alkoholu, hospitalizace −4,1 % (nevýznamné). Přenos „polovičního účinku“ na Česko je scénář bez opory a v textu se tak označí. |
| E19 | Pásmová daň ze slazených nápojů snižuje prodeje | Pilíř 4, J9 | Andreyeva 2022 (PMID 35648398); Rogers 2023 (PMID 36701272) | Systematický přehled a metaanalýza 86 studií (62 v metaanalýze); analýza přerušených časových řad u dětí; silná pro ceny a prodeje | Ponechat: promítnutí do ceny 82 %, pokles prodejů 15 %, elasticita −1,59; změna spotřeby nevýznamná. Rogers: nižší obezita jen u dívek ve věku 10 až 11 let (−1,6 p. b.), proto zdravotní účinek nezapočítávat. |
| E20 | Domácí a mobilní paliativní péče umožní víc lidem zemřít doma | Pilíř 5 | Gomes 2013 (PMID 23744578) | Systematický přehled a metaanalýza 23 studií (16 RCT); silná pro místo úmrtí | Doplnit: v2 opírá paliativní týmy jen o odhad kapacity bez recenzovaného zdroje. Domácí paliativní péče zvyšuje šanci úmrtí doma (OR 2,21) a mírně snižuje zátěž příznaky; nákladová efektivita je neprůkazná. |
Citace, které se ve v3 mění
| Citace v2 | Výsledek ověření | Ve v3 |
|---|---|---|
| Kringos 2013 (Health Affairs) | Nalezeno: Kringos DS a kol., Health Aff 2013;32(4):686–94, PMID 23569048, DOI. Podle citace z posudku se práci dohledat nepodařilo, podle tématu ano. | Ponechat s DOI |
| Chowdhury 2026 (JAMIA) | Nalezeno: Chowdhury A a kol., JAMIA 2026;33(5):990–9, PMID 41729180, DOI. Randomizovaná zkřížená studie 160 lékařů; porovnává dva nástroje, čas mimo pracovní dobu se významně nelišil. | Nalezeno, ve v3 necitováno (studie srovnává jen dva nástroje mezi sebou) |
| ESB 2026 (Teorie změny, bod 4) | Nedohledáno: v seznamu zdrojů v2 chybí a PubMed ani Consensus odpovídající práci nenašly. | Nedohledáno, ve v3 vypuštěno |
| „80 % problémů za čtvrtinu nákladů“, „ztráty z nemocnosti přes 400 mld. Kč“ (podklady z Drivu) | V textu v2 se nevyskytují. | Do v3 nepřenášet bez primárního zdroje |
Seznam zdrojů
Studie cituje 4 skupiny zdrojů: datové, legislativní, odborné (32 ověřených citací) a vlastní podklady strany, které se necitují. Za základní datový zdroj lůžek platí ÚZIS/NZIP; OECD slouží jen k mezinárodnímu srovnání.
Datové zdroje
| Poskytovatel | Datové sady a dokumenty | Použití a poznámka |
|---|---|---|
| ÚZIS ČR, NZIP | Datové souhrny OIS-11-24 (náklady pojišťoven podle segmentů), OIS-11-20, OIS-11-47, OIS-11-28 a OIS-11-49 (lůžka), SSS-05-02 a SSS-05-03 (obložnost), NR-28-02, OIS-13-01 (predikce příspěvku na péči), PPS-02-01, PPS-08-01; Národní registr hospitalizovaných; Lékárenská péče 2025 | Základ pro lůžka: 48 036 akutních lůžek v roce 2024 (4,4 na 1 000 obyvatel) |
| OECD | Health Statistics (DF_PHYS, DF_BEDS_ICU, DF_BEDS_FUNC, DF_IMMUN, DF_GRAD); Health at a Glance 2025; Rámec pro hodnocení výkonnosti zdravotního systému v ČR (2023) | Jen mezinárodní srovnání (3,99 akutních lůžek na 1 000) |
| Eurostat | hlth_rs_prs2, hlth_rs_physcat, hlth_cd_asdr2, isoc_ci_ac_i | Mezinárodní srovnání počtu lékařů, standardizované úmrtnosti a využívání internetu |
| ČSÚ a MPSV | Projekce obyvatelstva 2023 a krajská projekce 12/2024; Zdravotnické účty 2024; Spotřeba potravin 2024; Vybrané údaje o sociálním zabezpečení 2024; ISPV 2025 | ISPV: plat sestry 62 177 Kč, odvody 33,8 % |
| Národní rozpočtová rada | Zpráva o dlouhodobé udržitelnosti veřejných financí 2026, tab. D.1 | Mezera 59,6 a 104,2 mld. Kč podle v2. Ověřit: hodnoty z primárního zdroje, posudek je neověřil |
| APSS ČR | Deloitte pro APSS ČR: Studie dlouhodobé sociální péče v ČR (6/2026) | Do 2035 asi 35 tisíc pobytových míst (76 → 111 tisíc) a 21 000 pečovatelů navíc; jen sociální služby |
| Přecechtěl a Hlávka | Studie efektivního zdravotnictví (2025) | Jediný zdroj čísla 39 000: potřeba nových lůžek dlouhodobé a následné péče do 2035, zdravotních i sociálních |
| MZ ČR (datový zdroj) | MZ ČR, Strategické analýzy potřeb rezortu zdravotnictví 2025, verze 2.0 (stav k 1. 8. 2025), https://nzip.cz/koncepce2025; v textu „MZ ČR 2025, s. X“ | Použito jen k ověření dat: sestry a program pro nelékařské profese, lůžka následné péče, produkce akutní lůžkové péče, DRG, rezidenční místa, eRecept a eŽádanka, screening, kompetence sester, IROP, NIKEZ, AZV. Kde existuje primární zdroj, je uveden vedle |
| MZ ČR a státní správa | Implementační plán 2.1 Reforma primární péče (12/2025); vládní program pro nelékařské zdravotnické profese 2026–2037 (přes 12,8 mld. Kč; potřeba nejméně 24 000 úvazků všeobecných sester, výstupy 11 078 / 2 539 / 1 547); dotační program MZ Rezidenční místa 2023–2025; NIKEZ (nikez.mzcr.cz); Národní screeningové centrum ÚZIS; výzva IROP 2021–2027 k lůžkové následné péči; SÚKL, statistiky eReceptu 2024; Agentura pro zdravotnický výzkum; Zpráva o fungování systému stížností 2026; Národní strategie klinických hodnocení 2035; Bilance ministra 9. 7. 2026; Portál lékaře a pacienta (pilotní provoz od 1/2026); SÚKL Výroční zpráva 2024; NKÚ 23/22; Celní správa ČR, statistiky inkasa | Úhrada, kompetence sester, eŽádanka, spotřební daně |
| Poslanecká sněmovna, VZP | Sněmovní tisky 235 a 280/0; VZP 15. 7. 2026 (týmové praxe) | Platba státu, týmové praxe |
| Zahraniční a mezinárodní | WHO Regional Office for Europe, 30. 9. 2025: WHO/Europe report outlines steps to protect households in Czechia from increasing out-of-pocket payments; European Observatory (Spain HSR 2024, Health System Summaries NL a DK 2024); ERS 2016; Nivel 2024; HMRC, Soft Drinks Industry Levy statistics; Institute for Government (SDIL); Decreto-Lei 103/2023; RD 137/1984; Søvsø 2019 | Zkušenosti ze zahraničí, SDIL, katastrofické výdaje domácností |
| Třetí strany | PAQ Research: Jak na zdanění slazených nápojů (10/2023) | Čistý výnos daně ze slazených nápojů 2,7 mld. Kč ročně po polském vzoru (HSPA Monitor); do rozpočtu reformy se nepočítá |
| HSPA Monitor (skorezdravotnictvi.cz) | Deset až patnáct miliard (16. 8. 2026), propočet výnosu daní | Provozují autoři studie; uvádět jen jako nástroj (nezávislým zdrojem není) a výslovně zmínit v pasáži o střetu zájmů |
Legislativní zdroje
Předpisy se citují v konsolidovaném znění k 20. 10. 2026. Sloupec o využití vychází z textu v2; název je uveden jen tam, kde je jistý.
| Předpis | Název nebo předmět | Využití ve studii |
|---|---|---|
| Zákon č. 48/1997 Sb. | o veřejném zdravotním pojištění | § 17 odst. 5 (smlouva týmu), § 17a a § 22b (propojení se sociální péčí) |
| Zákon č. 372/2011 Sb. | o zdravotních službách | nová hlava o primární péči; § 7a (pohotovost), § 11c (telemonitoring) |
| Zákon č. 592/1992 Sb. | o pojistném na veřejné zdravotní pojištění | § 3c, platba státu (J10) |
| Zákon č. 108/2006 Sb. | o sociálních službách | § 36 (sdílené financování), § 52 (zrušení od 1. 1. 2029) |
| Zákon č. 38/2025 Sb. | novela: strop podle § 22b a zrušení § 52 zákona č. 108/2006 Sb. | vztah k vládním reformám |
| Zákon č. 300/2025 Sb. | reforma příspěvku na péči (účinnost převážně 1. 6. 2028, § 8a) | sdílené financování sociálně-zdravotní péče |
| Zákon č. 289/2025 Sb. | fond obecně prospěšných činností pojišťoven (až 0,5 % pojistného) od 2026; úhrada fotokompozitních výplní | Pilíř 4, prevence |
| Zákon č. 290/2025 Sb. | novela zák. 372/2011 Sb.: pohotovosti organizují od 1. 1. 2026 pojišťovny (vyhl. 380/2025 Sb.); nemocničního ombudsmana nevymezuje | pohotovosti (Pil1.2); zdravotnický ombudsman staví na metodickém pokynu MZ 2023 |
| Zákon č. 325/2021 Sb. | o elektronizaci zdravotnictví | novela s povinnou eŽádankou, § 31a (J5) |
| Zákon č. 353/2003 Sb. | o spotřebních daních | § 70 (valorizace líhu a piva), tiché víno (J8), pásmová daň (J9) |
| Zákon č. 96/2004 Sb. a zákon č. 378/2007 Sb. | o nelékařských zdravotnických povoláních; o léčivech (§ 80) | sestry v pokročilé praxi s předepisováním (balíček 3) |
| Zákon č. 40/1995 Sb. | o regulaci reklamy | zpřísnění reklamy na alkohol (2028) |
| Zákon č. 65/2017 Sb. a zákon č. 128/2000 Sb. | o ochraně zdraví před škodlivými účinky návykových látek; o obcích | zmocnění obcí omezit noční prodej alkoholu (2027) |
| Vyhláška č. 55/2011 Sb. | o činnostech zdravotnických pracovníků | rozšířené kompetence sester (J2) |
| Vyhláška č. 158/2022 Sb. a vyhláška č. 324/2024 Sb. | novely vyhlášky č. 55/2011 Sb.: činnosti sester bez indikace lékaře; kompetence specializované sestry v léčbě ran | výchozí stav kompetencí sester (Část I, J2) |
| Zákon č. 375/2022 Sb. | o zdravotnických prostředcích | předepisování vybraných zdravotnických prostředků sestrami (Část I) |
| Zákon č. 236/2025 Sb. | novela zákona č. 325/2021 Sb. o elektronizaci zdravotnictví, účinná od 1. 1. 2026 | výchozí stav eŽádanky (J5, Pilíř 3) |
| Vyhláška č. 99/2012 Sb. | o požadavcích na minimální personální zabezpečení zdravotních služeb | minimální objemy výkonů, standard |
| Vyhláška č. 134/1998 Sb. | seznam zdravotních výkonů s bodovými hodnotami | konzultace, nové výkony praktiků (J3), fluoridový lak |
| Vyhláška č. 30/2025 Sb. | telemonitoring (k § 11c zákona č. 372/2011 Sb.) | provoz telemonitoringu a zapisovatele |
| Vyhláška č. 380/2025 Sb. | minimální rozsah pohotovosti (asi 31 hodin týdně) | večery a víkendy |
| Vyhláška č. 70/2012 Sb. ve znění vyhlášky č. 403/2025 Sb. | preventivní prohlídky | krátká intervence u praktika |
| Vyhláška č. 107/2005 Sb. | o školním stravování | aktualizace (cukr, sůl) |
| Sněmovní tisky 235, 280/0 a 479 | tisk 235: platba státu a vyměřovací základ; tisk 479: přímá volba do správních rad zaměstnaneckých pojišťoven | část o vládních reformách, tisk 479 mimo jádro |
| Evropské právo | směrnice Rady 92/83/EHS ve znění směrnice (EU) 2020/1151 (čl. 9a); rozhodnutí Komise 2012/21/EU (SGEI); rozsudek SDEU C-333/14 (minimální cena alkoholu, Skotsko) | spotřební daň z vína, veřejná podpora, minimální cena |
| Judikatura | nález Pl. ÚS 36/11 (20. 6. 2013), který zrušil úpravu nadstandardu z novely 298/2011 Sb. | Fond rozšířené péče; Ověřit: rozsah výroku (právník, 2027) |
Ověřit: čl. 9a směrnice 92/83/EHS a obsah reformy pojištění 2030 (zatím jen vnitřní připomínkové řízení) z primárního zdroje. Názvy zákonů č. 300/2025 a 289/2025 Sb. a vyhlášek č. 30/2025, 380/2025 a 403/2025 Sb. uvádí v2 jen podle předmětu; před tiskem doplnit úřední název z e-Sbírky.
Odborná literatura
Ze 32 citací níže je 30 ověřeno v PubMed a 2 přes Consensus (Clemente 2024, Kegreiss 2026; PMID nebyl nalezen). Položky jsou seřazeny abecedně.
Afshar M a kol. A Pragmatic Randomized Controlled Trial of Ambient Artificial Intelligence to Improve Health Practitioner Well-Being. NEJM AI 2025;2(12). PMID 41625485, DOI 10.1056/aioa2500945
Andreyeva T a kol. Outcomes Following Taxation of Sugar-Sweetened Beverages: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open 2022;5(6):e2215276. PMID 35648398, DOI 10.1001/jamanetworkopen.2022.15276
Barker I a kol. Association between continuity of care in general practice and hospital admissions for ambulatory care sensitive conditions. BMJ 2017;356:j84. PMID 28148478, DOI 10.1136/bmj.j84
Bates SM a kol. Can multidisciplinary teams improve the quality of primary care? A scoping review. eClinicalMedicine 2025;88:103497. PMID 41181853, DOI 10.1016/j.eclinm.2025.103497
Birthplace in England Collaborative Group. Perinatal and maternal outcomes by planned place of birth for healthy women with low risk pregnancies: the Birthplace in England national prospective cohort study. BMJ 2011;343:d7400. PMID 22117057, DOI 10.1136/bmj.d7400
Chowdhury A a kol. Comparing ambient scribes: a randomized crossover clinical trial. JAMIA 2026;33(5):990–999. PMID 41729180, DOI 10.1093/jamia/ocag018
Clemente M a kol. Long-term impact of home-based monitoring after an admission for acute decompensated heart failure. eClinicalMedicine 2024;71:102541. DOI 10.1016/j.eclinm.2024.102541 (Consensus)
Davis P a kol. Do hospital bed reduction and multiple system reform affect patient mortality? Med Care 2007;45(12):1186–94. PMID 18007169, DOI 10.1097/MLR.0b013e3181468c92
De Lathauwer ILJ a kol. Remote patient monitoring in heart failure. Eur J Heart Fail 2025;27(9):1670–85. PMID 39834044, DOI 10.1002/ejhf.3568
Eriksson CO a kol. The Association Between Hospital Capacity Strain and Inpatient Outcomes in Highly Developed Countries. J Gen Intern Med 2017;32(6):686–96. PMID 27981468, DOI 10.1007/s11606-016-3936-3
Gomes B a kol. Effectiveness and cost-effectiveness of home palliative care services for adults with advanced illness. Cochrane Database Syst Rev 2013;(6):CD007760. PMID 23744578, DOI 10.1002/14651858.CD007760.pub2 (nově navrženo pro Pilíř 5)
Grilli R a kol. The effects of centralizing cancer surgery on postoperative mortality. J Health Serv Res Policy 2021;26(4):289–301. PMID 33944635, DOI 10.1177/13558196211008942
Habicht T, Kasekamp K, Webb E. 30 years of primary health care reforms in Estonia. Health Policy 2023;130:104710. PMID 36764032, DOI 10.1016/j.healthpol.2023.104710
Karimi M a kol. Bundled payments for chronic diseases increased health care expenditure in the Netherlands. Health Policy 2021;125(6):751–9. PMID 33947604, DOI 10.1016/j.healthpol.2021.04.004
Kegreiss S a kol. Impact of multiprofessional collaboration in primary care practices on continuity of care: a scoping review. BMC Prim Care 2026. DOI 10.1186/s12875-026-03507-y (Consensus)
Kovacevic L a kol. The impact of collaborative organisational models and general practice size on patient safety and quality of care in the English NHS. Health Policy 2023;138:104940. PMID 37976620, DOI 10.1016/j.healthpol.2023.104940
Kozhimannil KB a kol. Association Between Loss of Hospital-Based Obstetric Services and Birth Outcomes in Rural Counties in the United States. JAMA 2018;319(12):1239–47. PMID 29522161, DOI 10.1001/jama.2018.1830
Kringos DS a kol. Europe's strong primary care systems are linked to better population health but also to higher health spending. Health Aff 2013;32(4):686–94. PMID 23569048, DOI 10.1377/hlthaff.2012.1242
Laurant M a kol. Nurses as substitutes for doctors in primary care. Cochrane Database Syst Rev 2018;(7):CD001271. PMID 30011347, DOI 10.1002/14651858.CD001271.pub3
Lukac PJ a kol. Ambient AI Scribes in Clinical Practice: A Randomized Trial. NEJM AI 2025;2(12). PMID 41497288, DOI 10.1056/aioa2501000
Madsen F a kol. High levels of bed occupancy associated with increased inpatient and thirty-day hospital mortality in Denmark. Health Aff 2014;33(7):1236–44. PMID 25006151, DOI 10.1377/hlthaff.2013.1303
Magnée T a kol. Consultations in general practices with and without mental health nurses. BMJ Open 2016;6:e011579. PMID 27431902, DOI 10.1136/bmjopen-2016-011579
McDonald T a kol. The Impact of Primary Care Clinic and Family Physician Continuity on Patient Health Outcomes. Ann Fam Med 2024;22(3):223–9. PMID 38806258, DOI 10.1370/afm.3107
Paier-Abuzahra M a kol. Effects of task-shifting from primary care physicians to nurses: an overview of systematic reviews. Hum Resour Health 2024;22:74. PMID 39529012, DOI 10.1186/s12960-024-00956-3
Penfold C a kol. Additional Roles Reimbursement Scheme uptake, patient satisfaction, and QOF achievement. Br J Gen Pract 2025;75(750):e35–42. PMID 38936883, DOI 10.3399/BJGP.2024.0083
Pereira Gray DJ a kol. Continuity of care with doctors: a matter of life and death? BMJ Open 2018;8:e021161. PMID 29959146, DOI 10.1136/bmjopen-2017-021161
Rogers NT a kol. Associations between trajectories of obesity prevalence in English primary school children and the UK soft drinks industry levy. PLoS Med 2023;20(1):e1004160. PMID 36701272, DOI 10.1371/journal.pmed.1004160
Sandall J a kol. Midwife-led continuity models versus other models of care for childbearing women. Cochrane Database Syst Rev 2016;(4):CD004667. PMID 27121907, DOI 10.1002/14651858.CD004667.pub5
Sandvik H a kol. Continuity in general practice as predictor of mortality, acute hospitalisation, and use of out-of-hours care. Br J Gen Pract 2022;72(715):e84–90. PMID 34607797, DOI 10.3399/BJGP.2021.0340
Schroeder E a kol. Cost effectiveness of alternative planned places of birth in woman at low risk of complications: evidence from the Birthplace in England national prospective cohort study. BMJ 2012;344:e2292. PMID 22517916, DOI 10.1136/bmj.e2292
Siverskog J, Henriksson M. The health cost of reducing hospital bed capacity. Soc Sci Med 2022;313:115399. PMID 36206659, DOI 10.1016/j.socscimed.2022.115399
Wyper GMA a kol. Evaluating the impact of alcohol minimum unit pricing on deaths and hospitalisations in Scotland. Lancet 2023;401(10385):1361–70. PMID 36963415, DOI 10.1016/S0140-6736(23)00497-X00497-X>)
Další citace z přílohy E studie v2 nebyly pro v3 znovu ověřeny a do textu v3 se přenesou jen po ověření PMID nebo DOI: Robinson 2021, O’Donnell 2019, Anderson 2021, Rehm 2022, Wagenaar 2009, Nelson 2013 a 2014, Guindon 2022, Kilian 2023, Štelemėkas 2021, Tran 2022, Manthey 2023, Holmes 2014, Teng 2019, Scarborough 2020, Cobiac 2024, Emmert-Fees 2023, Colchero 2017, Baker 2020, Wranik 2019, Mitchell 2015, Ito 2024, Kasekamp 2025, Badora-Musiał 2021, Karasiewicz 2020, Kósa 2020, Bramwell 2024, McDermott 2025, McManus 2018, Örtqvist 2021, Avdic 2024, de Linde 2025, Asheim 2025 a další. Ověřit: DOI u každé z nich před tiskem.
Vlastní podklady strany
Podklady z Drivu a Notionu jsou interní a necitovatelné. Každé číslo z nich se musí dohledat v primárním zdroji, jinak se ve v3 nepoužije.
| Podklad | Stav | Pravidlo pro v3 |
|---|---|---|
| Akční plán HS (PEER, 10/2026) | interní podklad, necitovatelný | Čísla citovat z veřejné Hospodářské strategie PEER (cíl daní za zdraví 10 až 15 mld. Kč) |
| Strukturální reforma Česka v6 (9/2026) | interní podklad, necitovatelný | Nepoužívat jako zdroj |
| Zdravotnictví pro 21. století (5/2026) | interní podklad, necitovatelný | Rozdíl vzhledem k v3 (regulační poplatky se nenavrhují) lze zmínit v textu |
| Zdravotnictví do hospodářské strategie V1 (5/2026) | interní podklad, necitovatelný | Obsahuje čísla bez zdroje; nepřebírat |
| Reforma zdravotnictví: Teze a důkazy (2/2026) | interní podklad, necitovatelný | Výstup AI rešerše s průmyslovými a americkými zdroji; využít jen jako seznam stop k primárním zdrojům |
| Notion: wiki Zdravko 2025–2029 a legislativní hlídka (týden 43/2026) | interní podklad, necitovatelný | Stav legislativy ověřit v e-Sbírce a na webu Sněmovny |
| Dopis MUDr. Pavla Neňičky (2023) | interní podklad, necitovatelný | Postoj (zachovat PLDD, dětské týmy) převést do konzultace s SPLDD ČR |
| Pirátská hospodářská strategie (PEER, 8/2026; majak.pirati.cz/documents/647) | schválený program strany | Východisko studie (oddíl „Z čeho studie vychází“); citovat jako program strany, důkazem není |
| Manifest reformy českého zdravotnictví (7. 5. 2026); Stanovisko Pirátů k návykovému chování | dokumenty strany | Citovat jen veřejně dostupná znění jako postoj strany, důkazem nejsou |
| HSPA Monitor a repozitář HSPA | vlastní nástroj autora | Uvádět jako nástroj; hodnoty ověřit v primárních datech (kapitoly se stavem review-pending se v číslech samy rozcházejí) |
Co zůstává ověřit před zveřejněním
Ověřit: mezeru 59,6 a 104,2 mld. Kč v NRR 2026, tab. D.1, z primárního zdroje.
Ověřit: výsledek třetího čtení tisku 235.
Ověřit: obsah a stav reformy pojištění 2030 (zatím jen vnitřní připomínkové řízení) a parametry reformy hygienické služby.
Ověřit: definici 45,7 mld. Kč od odborů; 43,2 mld. Kč jsou zůstatky na účtech (důvodová zpráva k tisku 235) a asi 32 mld. Kč rezervy podle reportingu pojišťoven (HSPA Monitor).
Ověřit: čísla o Estonsku (60 středisek, 56 % populace) v plném textu Habicht 2023.
Ověřit: ISPV 2025, plat sestry 62 177 Kč a odvody 33,8 %, v původní tabulce.