Každý člověk má mít svého lékaře a svou sestru blízko domova.
Péče o dlouhodobě nemocné a staré lidi se přesune z nemocnic blíž k nim. Nemocnice dostanou jistou roli, prevence stálé peníze.
Celý plán za minutu a půl
Celý text videa
Lidí nad 85 let je u nás dnes 200 tisíc. V roce 2050 jich bude přes půl milionu. Ti lidé už se narodili, takže s tím počítat musíme.
Přitom ze 100 Kč, které pojišťovny zaplatí, jde skoro 30 na akutní lůžka v nemocnicích. A praktikům pro dospělé jen něco přes 4 koruny.
Studie Zdraví blíž lidem navrhuje, jak to změnit. Každý člověk má mít svého lékaře a svou sestru blízko domova.
Praktici se mohou spojit do týmů s víc sestrami. Sestra přijede i domů a obec zajistí odvoz k lékaři.
Ke specialistovi se půjde podle toho, jak to spěchá. Lékař zaškrtne: do 2 týdnů, do 6 týdnů, nebo plánovaně. A pojišťovna za termín ručí.
Nemocnice zůstanou, jen se změní jejich úloha. Okresní nemocnice dostane jistou roli blízko domova: doléčení, rehabilitaci a jednodenní chirurgii.
Prevence dostane stálé peníze z daní z tichého vína a slazených nápojů. A v každém okrese bude mobilní paliativní tým, aby člověk mohl prožít konec života doma, když si to přeje.
Všechno po krocích. Nejdřív zkouška ve třech regionech a rozhoduje se podle dat.
Studie je návrh ke konzultaci a ještě se bude měnit. Přečtěte si ji a napište nám, co je špatně, přímo k odstavci. Na zdraviblizlidem.cz
Blíží se demografická vlna. Chceme udržet péči na dnešní úrovni, a to bez změn nejde.
Lidí nad 85 let je dnes 200 tisíc, v roce 2050 jich bude půl milionu. Těch, kdo se o ně postarají a kdo na péči vydělají, bude méně. Ti lidé už se narodili, takže s tím počítat musíme.
Roky ve zdraví
Péče na dnešní úrovni se udrží jen tehdy, když budeme stonat později a méně. Program strany si dává cíl prodloužit život ve zdraví o pět let během jedné generace. Proto prevence dostává stálé peníze a praktik se sestrou mají čas na dlouhodobě nemocné dřív, než skončí v nemocnici.
Co znamená dostupná péče
Praktik nebude v každé z více než 6 000 obcí; není tam ani dnes. Dostupná péče znamená, že se k lékaři dostanete do několika desítek minut, že vás tam odveze senior taxi objednané obcí, když sami nemůžete, a že sestra z týmu přijede za vámi domů.
Přístroje tam, kam se lidé dostanou
Vybavit každou ordinaci v každé obci ultrazvukem, EKG a laboratoří není finančně možné. Přístroje proto mají být tam, kam se lidé dostanou: v centru primární péče pro 10 až 25 tisíc lidí, kde se využijí po celý den.
- 200 → 509 tisíc
- lidí nad 85 let v letech 2024 a 2050 (ÚZIS)
- 115 → 241 tisíc
- lidí nad 75 let s vysokou potřebou péče, příspěvek III a IV, v letech 2024 a 2050 (ÚZIS)
- 2,5 vs 5,6
- pracovníků dlouhodobé péče na 100 seniorů u nás a v průměru OECD
Z každých 100 Kč, které pojišťovny zaplatí, jde 29,70 Kč na akutní lůžka v nemocnicích a 4,30 Kč na praktické lékaře pro dospělé.
Praktiků přitom ubývá. V roce 2035 jich bude 3 900 až 4 500 místo dnešních 5 500.
Zdroj: ÚZIS, platby pojišťoven 2024
Pět změn, které pocítíte
- 1. Svůj lékař a svoje sestra blízko domovaPraktici se mohou dobrovolně spojit do týmu s víc sestrami. Sestra jezdí i za pacienty domů.
- 2. Ke specialistovi podle toho, jak to spěcháLékař v žádance zaškrtne: do 2 týdnů, do 6 týdnů, nebo plánované. Pojišťovna ručí za termín.
- 3. Nemocnice dostanou novou roliOkresní nemocnice dostane jistou roli: doléčení, rehabilitaci, jednodenní chirurgii a ambulance.
- 4. Prevence, která má stálé penízeDaně z tichého vína a slazených nápojů: nejméně 5 mld. Kč ročně, z toho nejméně 40 % na prevenci.
- 5. Stáří a konec života doma, když si to člověk přejeV každém okrese mobilní paliativní tým, aby lidé mohli stáří a konec života prožít doma, pokud chtějí.
Manifest reformy: třináct oblastí, které postupně měníme v kroky
Vycházíme z Manifestu reformy z května 2026. Naše studie ho rozpracovává do opatření, zákonů, termínů a peněz a u každé oblasti říká, co z něj zbývá rozpracovat.
- 1Více muziky za penízedoplňkové opatření
- 2Volba bez úplatkůdoplňkové opatření
- 3Zdravotnictví pro pojištěncedoplňkové opatření
- 4Transparencedoplňkové opatření
- 5Dostupné lékydoplňkové opatření
- 6Zdravotně sociální pomezínosná část plánu
- 7Světový klinický výzkumdoplňkové opatření
- 8Prevence jako standardnosná část plánu
- 9Reforma stomatologiedoplňkové opatření
- 10Data ve službách pacientanosná část plánu
- 11Vzdělání a podmínky personáludoplňkové opatření
- 12Práva pacientůdoplňkové opatření
- 13Péče o duševní zdravídoplňkové opatření
Jak to bude vypadat, když…
Dnes
Objednávám se sám. Dřív jde ten, kdo dřív zavolá. Čekací doby nikdo neměří.
Po reformě
Lékař v žádance zaškrtne, jak to spěchá (do 2 týdnů, do 6 týdnů, plánované), a objedná mě přímo. Pojišťovna ručí za termín. Bez žádanky mohu jít dál. Ke gynekologovi, očnímu, zubaři, psychiatrovi a do onkologie bez doporučení jako dnes.
Peníze
21,5 mld. Kč
ročně navíc, až reforma poběží naplno kolem roku 2038. Odhad 15 až 25 mld. Kč, necelá 4 % toho, co dnes stojí zdravotní pojištění.
- 520týmů lékařů a sester
- 8 000lůžek změní účel
- 5 mld.ročně z daní za zdraví
Zdroj: ekonomický model studie v3, ceny roku 2026
Kolik zaplatíte za tiché víno navíc?
asi 240 Kč
ročně navíc. Kdo nepije slazené nápoje, na nich nezaplatí nic.
Zjednodušeno: daň 23,40 Kč na litr, 52 týdnů. Malí vinaři platí poloviční sazbu, takže jejich víno zdraží méně.
Obavy, které slýcháme, a jak to opravdu je
Budu u lékaře platit víc?
Žádné nové poplatky.
Zruší dětské lékaře?
Dětští lékaři zůstávají.
Zavřou nám nemocnici?
Nemocnice zůstanou.
Bude se privatizovat?
Nic neprodáváme.
Budu potřebovat doporučení?
Nikoho nenutíme.
Zvednou se mi odvody?
Reforma je nezvedá. Časem ale porostou tak jako tak.
Po krocích, s pojistkami
Bez dat se nerozhoduje. Když selže jedna část, zastaví se jen ta část.
- 2027KonzultacePřipomínky do 31. 3. 2027, devět kulatých stolů.B1 · Mandát · 6/2028
- 2028Zkouška ve třech regionechMěsto, venkov a region bez lékařů, 100 až 150 tisíc lidí.B2 · Koaliční smlouva
- 2031–32Peníze a zákony platíDaně od 1. 1. 2031, zákon o primární péči od 1. 1. 2032.B3 · Lidé a data · 12/2031
- 2038Reforma naplno520 týmů, 4 000 sester navíc, 8 000 lůžek s novým účelem.B4 · Hodnocení · 2033
Co se změní i k horšímu
Plán projednáváme s těmi, kdo ho budou dělat
Deset organizací, devět kulatých stolů od února 2027 do června 2028.
Co nabízíme a co potřebujeme- Sdružení praktických lékařů
- Sdružení dětských praktiků
- Česká asociace sester
- Česká lékařská komora
- VZP
- Svaz zdravotních pojišťoven
- Asociace krajů
- Svaz měst a obcí
- Pacientské organizace
- Odbory
Řekněte nám, co je špatně
Studie je návrh ke konzultaci a ještě se bude měnit. Když víte o chybě v čísle, lepším zdroji nebo o něčem, co chybí, napište to k odstavci přímo ve studii. Stačí jakékoli jméno a e-mail, nic z toho nezveřejňujeme.
Připomínky odborných organizací vyřizujeme přednostně, připomínky veřejnosti po nich. Ve vypořádání uvádíme jen názvy organizací, nikdy jména lidí.
Chcete vědět, jak to pokračuje?
Připomínkovat nemusíte. Pošleme vám zprávu, když vyjde nová verze studie, začnou kulaté stoly nebo zveřejníme vypořádání připomínek.
Co se změní pro vás a vaše blízké
Pět změn a devět situací, dnes a po reformě. Čtení na pět minut.